Quando o corpo não obedece ao comando do cérebro

Transtornos do Movimento

Coreia de Huntington

 

🧠 Quando os movimentos fogem do controle e a mente também é afetada

 

1. Introdução

A Coreia de Huntington é uma doença neurológica hereditária que provoca a degeneração progressiva de neurônios, especialmente em áreas do cérebro responsáveis pelos movimentos e pelas funções cognitivas e emocionais. Por isso, ela se manifesta de forma ampla, afetando a coordenação motora, o comportamento e a capacidade de raciocinar. Por ser genética, a doença pode ser transmitida de geração em geração e geralmente se manifesta entre os 30 e 50 anos.

 

2. O que é a Coreia de Huntington?

A doença de Huntington é uma condição neurodegenerativa causada por uma mutação genética no cromossomo 4, que leva à produção de uma proteína anormal chamada huntingtina. Essa proteína tóxica se acumula nos neurônios e causa sua morte progressiva, afetando especialmente os gânglios da base e o córtex cerebral.

A palavra “coreia” vem do grego choreia, que significa “dança”, em referência aos movimentos involuntários, bruscos e descoordenados que os pacientes apresentam. Mas os sintomas vão além dos movimentos anormais, envolvendo também comprometimentos cognitivos e emocionais que impactam profundamente a vida do paciente e de seus familiares.

 

3. Sintomas principais

Os sintomas da Coreia de Huntington costumam surgir de forma sutil e vão se agravando ao longo dos anos. Entre os principais sinais estão:

  • Movimentos involuntários (coreia), semelhantes a espasmos ou gestos desajeitados;

  • Dificuldade para coordenar os movimentos e manter o equilíbrio;

  • Alterações cognitivas, como perda de memória, lentidão de pensamento e dificuldade para tomar decisões;

  • Mudanças de humor, irritabilidade, depressão e apatia;

  • Comprometimento da fala e da deglutição em fases mais avançadas;

  • Progressiva perda de autonomia e dependência para atividades do cotidiano.

 

4. Diagnóstico e exames

O diagnóstico é clínico, baseado na história familiar e nos sintomas apresentados. Exames neurológicos, neuropsicológicos e de imagem (como a ressonância magnética) ajudam a avaliar a gravidade da degeneração cerebral. O teste genético confirma a presença da mutação no gene HTT e é fundamental para o diagnóstico definitivo, especialmente em famílias com histórico conhecido da doença.

 

5. Tratamento e acompanhamento

Não existe cura para a doença de Huntington, mas há tratamentos que ajudam a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. O acompanhamento multidisciplinar é essencial.

  • Medicamentos como antipsicóticos e estabilizadores de humor auxiliam nos distúrbios comportamentais e nos movimentos involuntários.

  • Fisioterapia e terapia ocupacional ajudam na mobilidade e na manutenção das funções motoras.

  • Fonoaudiologia auxilia nos distúrbios de fala e deglutição.

  • Acompanhamento psicológico é importante tanto para o paciente quanto para os familiares.

 

6. Impacto familiar e suporte emocional

Como se trata de uma doença hereditária com risco de transmissão de 50% para os filhos, o impacto familiar é significativo. Além do cuidado direto ao paciente, é importante oferecer apoio emocional, aconselhamento genético e acompanhamento contínuo aos familiares, que muitas vezes se tornam cuidadores.


7. Conclusão

A Coreia de Huntington é uma condição complexa e desafiadora, tanto para o paciente quanto para os familiares. O diagnóstico precoce, o suporte contínuo e uma equipe multidisciplinar capacitada são essenciais para enfrentar as etapas da doença com dignidade, acolhimento e qualidade de vida.

📍Na Clínica de Neurologia e Distúrbios do Sono de Maringá, realizamos avaliação especializada, exames genéticos e acompanhamento contínuo para pacientes com doenças neurodegenerativas, como a Coreia de Huntington.

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Coreia de Huntington – Esclarecendo as Principais Dúvidas

A Coreia de Huntington tem cura❓ 

Atualmente, não há cura para a Coreia de Huntington. Trata-se de uma doença genética e progressiva, mas com acompanhamento médico e terapias específicas é possível controlar diversos sintomas e oferecer mais conforto e qualidade de vida ao paciente.

A doença de Huntington sempre se manifesta da mesma forma❓

Não. A apresentação clínica varia de pessoa para pessoa. Em alguns pacientes, os primeiros sintomas são motores, enquanto em outros predominam alterações de humor ou dificuldades cognitivas. Além disso, a velocidade de progressão também pode variar.

Se um dos pais tem a doença, qual é o risco de transmissão para os filhos❓ 

A Coreia de Huntington é uma doença autossômica dominante. Isso significa que, se um dos pais possui a mutação genética, há 50% de chance de transmiti-la a cada filho.

O teste genético deve ser feito por todos os familiares❓ 

O teste genético é uma decisão pessoal, geralmente orientada por aconselhamento genético. Indivíduos assintomáticos que têm um dos pais com a doença podem optar por realizar o teste, mas é essencial que isso seja feito com acompanhamento psicológico e médico, dada a carga emocional envolvida.

Como a doença de Huntington afeta o comportamento❓ 

Pacientes com Huntington podem apresentar irritabilidade, depressão, apatia, agressividade, impulsividade e, em alguns casos, sintomas psicóticos. Essas manifestações exigem acompanhamento psiquiátrico e suporte familiar adequado.

É possível retardar o avanço da doença❓ 

Embora não seja possível impedir a progressão da doença, tratamentos medicamentosos, fisioterapia, fonoaudiologia e estímulos cognitivos podem ajudar a preservar a funcionalidade e o bem-estar do paciente por mais tempo.

O que a família pode fazer para ajudar❓ 

O suporte familiar é essencial. Cuidar do ambiente físico para evitar quedas, estimular rotinas estruturadas, acolher emocionalmente o paciente e participar ativamente do tratamento contribuem diretamente para a qualidade de vida de todos os envolvidos.

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